フィナステリドとデュタステリドはどちらが有効か？
作用範囲による違い
プロペシアの主な有効成分はフィナステリド、ザガーロの主な有効成分はデュタステリドです。フィナステリドは主にⅡ型の5αリダクターゼを抑制する働きをし、デュタステリドはⅠ型・Ⅱ型の5αリダクターゼのどちらも抑制すると考えられています。Ⅱ型は前頭部やヒゲなどAGA後発部位に限局していますが、Ⅰ型は前頭部、後頭部、ヒゲ、脇毛等より広い範囲に作用します。その為、デュタステリドはフィナステリドよりもさまざまなケースの薄毛の改善効果に期待できます。
効果の違い
①デュタステリドの発毛・育毛効果はフィナステリドの約1.6倍
症例数が最も多く、本邦を含めた国際臨床試験で、917名の男性を対象とした「デュタステリド」と「フィナステリド」を用いた観察期間 6 カ月研究が行われました。１）その結果、全毛髪数は1.6倍増加、毛直径1.45倍増加とデュタステリドはフィナステリドに比べ、より強い発毛・育毛効果がある事が実証されました。
②デュタステリドによるDHTの低下率はフィナステリドの約1.3倍
デュタステリドとフィナステリドの効果を比較した場合、Ⅰ型の5αリダクターゼに対して100倍、Ⅱ型の5αリダクターゼに対して3倍強く抑制している事が分かりました。また血中のDHT（AGAの原因となるホルモン）の低下率についてはデュタステリドの方が1.3倍強いと報告されています。2）
まとめ
以上の結果からフィナステリドよりデュタステリドの効果の方が強いということが医学的に証明されています。その為、東京オンラインクリニックでは患者様により確かな効果を実感して頂けるようデュタステリドを含む治療プランを最初に提案させていただいております。今までAGA治療薬を飲んでない方やフィナステリドで効果を実感しにくい方でも自信を持っておすすめします。また当院では詳細なカウンセリングと診察によって副作用のリスクを判断した後に処方を決定させて頂きます。その為希望に沿ったプランを処方出来ない可能性もあります。しかし患者様に安心・安全にご利用頂けるよう、一人一人に合った最適なプランを必ずご提供します。安心して受診してください。ご不明な点があれば気軽にご相談ください。
1）Gubelin Harcha W, Barboza Martínez J, Tsai TF, et al: A randomized, active- and placebo-controlled study of the efficacy and safety of different doses of dutasteride versus placebo and finasteride in the treatment of male subjects with androgenetic alopecia, J Am Acad Dermatol, 2014; 70: 489―498.（レベル II）
2）大山 学：【皮膚科治療薬処方ガイド-年齢・病態に応じた薬の使い方-】フィナステリド・デュタステリド. MB Derma, 255:183-188,207
